【連載②】出産前に働いていた全てのママがもらえる!出産手当金をもらって、産前産後は安心!

こんにちは、日々育児に奮闘中のまゆりです。

「妊娠・出産の時にやっておくべき手続きともらえるお金」シリーズの第2弾です。
前回は「傷病手当金」についてご紹介しました。

https://kurashi-no-topic.com/pregnancy/7740/

出産手当金って?

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出産前に会社を休み、給与の支払いを受けていない場合に、健康保険から標準報酬日額の3分の2が支給される制度です。
対象期間は出産日の42日前~出産後56日目までです。
「産休期間に対して支給されるもの」と思われがちですが、出産を機に退職したママであっても要件さえ満たしていれば受給できます。

支給の条件は?

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出産手当金には下記の要件があります。

  1. 勤務先の健康保険に加入している
  2. 出産のために仕事を休み、その間賃金が支払われていない

1.については正社員であることは条件ではありません。
契約社員やパートであっても健康保険に加入していれば受給対象となります。
但し、自身が加入していることが条件のため、夫の勤務先の健康保険の扶養となっている場合は対象外です。
また、個人で国民健康保険に加入している場合も対象外となります。

出産を機に退職したママの場合

出産を機に退職したとしても、下記の条件を満たしていれば受給できます。

  1. 退職日の前日までに1年以上健康保険に加入していた
  2. 退職日が出産手当金の支給期間(産前42日~産後56日)内に入っている
  3. 退職日当日に出勤していない

2.の条件があるため、産前43日以上前に退職した場合は支給対象外となります。

傷病手当金と出産手当金との受給期間が重なった場合

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切迫早産などで入院し、そのまま産休に入った場合には傷病手当金と出産手当金の受給期間が重なる場合があります。
その場合は出産手当金が優先され、傷病手当金は支給されません。
先に傷病手当金が支払われてしまっていた場合、その分が差し引かれた出産手当金が支給されます。

手続き方法は?

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まずは会社に相談しましょう。
前例があれば申請書など会社からもらえるかもしれません。

申請時期は?

出産前に準備しておき、出産後に提出手続きを進めます。

申請方法は?

申請書は会社が加入している健康保険組合のものを使います。
協会けんぽの場合はこちら → 健康保険出産手当金支給申請書 | 申請書のご案内 | 全国健康保険協会

申請書の必要事項の記入をしておき、入院まで保管しておきます。
出産をした病院の医師の記入が必要なため、入院時に持参して記入を依頼しましょう。
(病院によっては文書料として数千円かかる場合があります。)
退院時に書類を受け取り、出産年月日など産前には埋められなかった欄の記入をします。

申請手続きは、健康保険協会の窓口に行くか郵送が必要です。
産後、窓口に行くのは難しいと思うので、会社へ書類を郵送して提出をお願いしましょう。

必要な添付書類は?

通常の手続きの場合は特にありません。
但し、下記のような条件の場合は追加の添付書類が必要となります。

・外傷の場合
・交通事故等第三者行為の場合
・被保険者死亡の場合
・被保険者のマイナンバーを記載した場合

詳細は以下をご確認ください。
健康保険出産手当金支給申請書 | 申請書のご案内 | 全国健康保険協会

いつ支給される?

申請後、2週間~2ヶ月程度で指定した口座に出産手当金が振り込まれます。

申請してなかったけどもらえたはず!もう遅い?

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2年間は遡って申請することができます。
過去2年以内に含まれている「産前42日前~産後56日目」の該当日数分が支給されます。
全期間が2年以内に含まれている必要はないため、休んだ期間の後半だけが2年以内という場合でも申請が可能です。

2年間の起算は「申請日」が基準となるため、遡及申請をする場合はお急ぎください。

まとめ

いかがでしたか?
出産前後は何かと物入りでお金がかかるもの。
産休中に手当金が出るのは本当に有り難いですよね。
でも産後にバタバタと手続きを進めるのは大変です。
産前にしっかり準備しておき、産後は郵送するだけの状態にしておきましょう。

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【連載①】やらなきゃ損!妊娠中に4日以上欠勤したら傷病手当金をもらおう
【連載③】子どもを産めば42万円がもらえる!出産育児一時金の手続き方法とは?
【連載④】忘れるともらえない!?産まれたらすぐに手続きしておきたい児童手当

茨城在住。だいち(1歳3ヶ月)と夫の3人暮らし。 育児に、仕事に、日々アップアップしながら奮闘中。 世のワーママの皆さん!一緒に頑張りましょう!